| Antidépresseurs sérotoninergiques purs (IRS) | |||
| Fluxoxétine Prozac® (attention t1/2vie 4-7j | Gel 20mg, Cp dispersibles à 20mg. Sol buvable 20mg par mesure de 5mL | 20 mg/j en une prise unique le matin, dose maximale de 60mg/j | A préférer en ca de risque de prise de poids Déconseillé avec tamoxifène. |
| Fluoxamine Floxyfral® | Cp sec 50mg Cp 100mg | 100 mg/j en 1 prise le soir au repas (jusqu’à 300 mg en 2 à 3 prises/jour) | Déconseillé avec tamoxifène. |
| Paroxétine Déroxat® Divarius® | Cp 20 mg Susp buvable (150ml) avec doseur (10mg/5ml) | 20 mg/j le matin, au repas en une prise, dose max: 60mg/j | Déconseillé avec tamoxifène. A éviter si glaucome à angle fermé. |
| Sertaline Zoloft® | Gel 50mg Gel 25mg | 50 mg/j à un repas poso max: 200mg/j | Intérêt en cas d’insuffisance rénale-hépatique. Déconseillé avec tamoxifène. |
| Citalopram Séropram® | Cp sec 20 mg So buvable: 40 mg/ml avec seringue graduée de 0,01 à 1 mL Amp 20mg/0,( ml et 40 mg/ml | 20-60 mg/j, en débutant à 10-20mg (max: 60mg/J en une prise) sol: 16-32 mg, débuter à 10-20mg/j max: 40mg/j IVL: 20 à 40mg/j, débuter 10-20mg/jusqu’à 40mg en une injection/jour. | CI: allongement intervalle QT et insuffisance rénale sévère. Intérêt en cas de bouffée de chaleur. |
| Escitalopram Seroplex® | Cp sec 5mg, cp sec 10mg Cp sec 15 mg Cp sec 20 mg | 10 mg/j en une prise, débuter à 5mg/J la première semaine (dose max 20 mg, 10 mg après 65 ans). | CI: allongement intervalle QT et insuffisance rénale sévère. |
| Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNA) | |||
| Milnacipran, Ixel® | Gel 25 et 50 mg | 100 mg/j en deux prises au cours des repas. | Autorisé en cas d’insuffisance hépatique sévère. |
| Duloxétine, Cymbalta® | Gel gastroresist 30mg ou 60mg | 60 à 120mg/j en 1 à 2 prises | A éviter si glaucome à angle fermé |
| Mirtazapine, Norset® | Cp 15mg Sol: 15mg/mL | 15mg au repas du soir, puis augmentation par palier de 15 tous les 30 jours (max: 45mg/j) | Prise de poids. A préférer en cas de troubles du rythme. Attention si adénome prostatique. ATD de choix chez sujets âgés. |
| Venlaflaxine, Effexor® Venlaflaxine LP | Gel LP 37,5 ou 75mg | 75 en 1 prise pendant les repas (dose maximale de 375mg/j à atteindre par paliers de 75mg tous les 15j) | Intérêt en cas de bouffée de chaleur. A éviter si glaucome à angle fermé. |
| « Autres » antidépresseurs | |||
| Miansérine, Athymil®, miansérine® | Cp 10mg, 30mg Cp sec 60mg | 30 à ç0 mg/j en une prise le soir ou en prises fractionnées pendant la journée (sans excéder 60mg/prise) | Intérêt si insuffisance rénale. A préférer en cas de trouble cardiaque sévère. Pas de risque en cas de glaucome à angle fermé. |
| Tianeptine, Stablon® | Cp 12,5mg | 12,5mg, 3 fois par jour, si >70ans ou ins rénale: 2x12,5mg/j | Seul antidépresseur à ne pas abaisser le seuil épileptogène. Autorisé en cas d’insuffisance hépatique sévère. |
| Clopramine, Anafranil® | Cp 10mg Cp 25mg Cp sec 75mg Ampoules 25mg/2mL IV ou IM | Débuter à 25mg/j e, 1 à 3 prises/j, augmentation par paliers progressifs (dose maximale de 300mg/j et 75mg par prises) | A éviter si troubles du rythme (ECG, avis cardio) CI; risque de glaucome aigu par fermeture de l’angle, RAU, IDM Prise de poids |
| Amtripyline, Laroxyl® | Cp 25mg Cp 50mg Gouutes à 4%: 30mL à 1mg par goutte Amp 50mg IV ou IM | Débuter à 75mg/j, réévaluation à 3 semaines (dose maximale de 250mg/j po) | |
| ACTION SEDATIVE ET ANXIOLYTIQUE | |||
