Trastuzumab en association avec Cisplatine - 5FU ou Capécitabine


L'application OncoClic ne remplace pas la décision du prescripteur, seul juge des décisions thérapeutiques à entreprendre dans l'exercice de ses fonctions.
  • HERCEPTIN®, Anticorps monoclonal (HER2)
  • CISPLATINE®, Agent Alkylant
  • 5 FLURO-URACILE® ou XELODA®, Antimétabolite

TRAITEMENT

Trastuzumab

IV                   

 8mg/kg dose de charge puis 6mg/kg toutes les 3 semaines

J1

Cisplatine

IV                

 80mg/m2

J1

5 Fluoro uracile

IV   

OU           

Capécitabine

PO 

 800mg/m2

J1 à J5 en perfusion continue

 

1000mg/m2 2 fois/j

J1 à J14

  • Cycles de 21 jours
  • Réservé aux cancers gastriques surexprimant HER2
  • Attention hydratation et surveillance de la fonction rénale sous cisplatine
  • Nausées/Vomissements: risque élevé pour J1 puis risque minimal
  • Contexte: stade avancés

TOXICITES

Toxicités hématologiques

Neutropénie grade 3/4

27 %

Neutropénie fébrile

5 %

Anémie grade 3/4

12 %
Thrombopénie grade 3/4 5 %

Toxicités non hématologiques

Mucite

< 1%

Diarrhée

9 %

Toxicité cardiaque 1 %

 

Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, et al. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial [published correction appears in Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302]. Lancet. 2010;376(9742):687-697. doi:10.1016/S0140-6736(10)61121-X