MVAC dose dense
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| Methotrexate IV Vinblastine IV Doxorubicine IV Cisplatine IV | 30 mg/m2 J1 3 mg/m2 J2 30 mg/m2 J2 70 mg/m2 J2 |
- Nausées/vomissements: risque modéré
- Cycle : 2 semaines
- Contexte : Néoadjuvant 6 cycles avant cystectomie associé a des GCSF
| Toxicités |
| Effet indésirable | Grade ≥3 |
| Neutropénie fébrile | 7,6 % |
| Septicémie | 8,9 % |
| Insuffisance rénale | 3,8 % |
| Fatigue | 2,5 % |
| Événements thromboemboliques | 2,5 % |
| Anémie sévère | 2,5 % |
| Trombocytopénie | 2,5 % |
| Asthénie | 14 % |
| Neurologique | 1,3 % |
| Trouble gastro-intestinaux | 6,3 % |
Prévenir les patients du risque d'alopécie et prévention de mucite.
| Etude GETUG-AFU V05 VESPER : Pfister C, Gravis G, Fléchon A, et al. Dose-Dense Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin, and Cisplatin or Gemcitabine and Cisplatin as Perioperative Chemotherapy for Patients With Nonmetastatic Muscle-Invasive Bladder Cancer: Results of the GETUG-AFU V05 VESPER Trial. J Clin Oncol. 2022;40(18):2013-2022. doi:10.1200/JCO.21.02051 Choueiri TK, Jacobus S, Bellmunt J, et al. Neoadjuvant dose-dense methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin with pegfilgrastim support in muscle-invasive urothelial cancer: pathologic, radiologic, and biomarker correlates. J Clin Oncol. 2014;32(18):1889-1894. doi:10.1200/JCO.2013.52.4785 Plimack ER, Hoffman-Censits JH, Viterbo R, et al. Accelerated methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin is safe, effective, and efficient neoadjuvant treatment for muscle-invasive bladder cancer: results of a multicenter phase II study with molecular correlates of response and toxicity. J Clin Oncol. 2014;32(18):1895-1901. doi:10.1200/JCO.2013.53.2465 |