PCV Procarbazine - Lomustine (=CCNU) - Vincristine


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TRAITEMENT

Procarbazine

PO                 

 60mg/m2/j

J8 à J21

Lomustine

PO                   

110mg/m2

J1

VIncristine

IV                   

1,4mg/m2/j*

Max 2mg Dose Totale

J8 J29

  • Cycles de 6 à 8 semaines
  • Nausées/vomissements: risque élevé à J1, modéré de J8 à J21, faible à J29
  • Lomustine plutot le soir au coucher et 3 heures après le repas.

TOXICITES

Toxicités hématologiques

Neutropénie grade 3/4

32 %

Thrombopénie grade 3/4

21 %

Anémie grade 3/4

7 %

Toxicités non hématologiques

Neuropathie grade 3/4

32 %


L'avis du pharmacien

  • Attention NADIR retardé
  • Prise d'antiémétique systématique (surtout à J1) anti D2 obligatoire à J1 +/- zophren à J1
  • Lomustine : déconseillée si Clearance Créat. < 60ML/MIN.

REFERENCES

Phase III comparison of BCNU and the combination of procarbazine, CCNU, and vincristine administered after radiotherapy with hydroxyurea for malignant gliomas