PCV Procarbazine - Lomustine (=CCNU) - Vincristine
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Procarbazine PO | 60mg/m2/j J8 à J21 |
VIncristine IV | 1,4mg/m2/j* Max 2mg Dose Totale J8 J29 |
- Cycles de 6 à 8 semaines
- Nausées/vomissements: risque élevé à J1, modéré de J8 à J21, faible à J29
- Lomustine plutot le soir au coucher et 3 heures après le repas.
Toxicités hématologiques |
Neutropénie grade 3/4 | 32 % |
Thrombopénie grade 3/4 | 21 % |
Anémie grade 3/4 | 7 % |
Toxicités non hématologiques |
Neuropathie grade 3/4 | 32 % |
L'avis du pharmacien
- Attention NADIR retardé
- Prise d'antiémétique systématique (surtout à J1) anti D2 obligatoire à J1 +/- zophren à J1
- Lomustine : déconseillée si Clearance Créat. < 60ML/MIN.
REFERENCES Phase III comparison of BCNU and the combination of procarbazine, CCNU, and vincristine administered after radiotherapy with hydroxyurea for malignant gliomas V A Levin, W M Wara, R L Davis, P Vestnys, K J Resser, K Yatsko, S Nutik, P H Gutin, C B Wilson Adjuvant procarbazine, lomustine, and vincristine chemotherapy in newly diagnosed anaplastic oligodendroglioma: long-term follow-up of EORTC brain tumor group study 26951 Martin J van den Bent 1, Alba A Brandes, Martin J B Taphoorn, Johan M Kros, Mathilde C M Kouwenhoven, Jean-Yves Delattre, Hans J J A Bernsen, Marc Frenay, Cees C Tijssen, Wolfgang Grisold, László Sipos, Roelien H Enting, Pim J French, Winand N M Dinjens, Charles J Vecht, Anouk Allgeier, Denis Lacombe, Thierry Gorlia, Khê Hoang-Xuan |